Die spraakmeganisme: 'n 4-delige reeks
Deel 1: Laer respiratoriese stelsel

Deur Bryana Williams MS CCC-SLP

Wanneer dit by kommunikasie kom, wend die oorgrote meerderheid mense na spraak - dit is hoogs veelsydig, tipies doeltreffend, en stel ons in staat om verskeie komponente soos toon, intonasie en woordeskatkeuse te laag om 'n duidelike boodskap oor te dra. Om die waarheid te sê, dit is so 'n alomteenwoordige vaardigheid dat sprekende mense dit as vanselfsprekend aanvaar - hoe dikwels gee jy aandag aan die proses om klanke en woorde te vorm? Die antwoord vir baie mense sou nooit wees nie! Maar as jy 'n gereelde besoeker aan hierdie webwerf is, weet jy dat spraak nie vir almal toeganklik is nie- 'n verslag van die NCBI dui aan dat 'n geskatte 1.3 persent van Amerikaners (ongeveer 4 miljoen mense) nie betroubaar in hul daaglikse kommunikasiebehoeftes kan voorsien deur natuurlike spraak te gebruik nie (Beukelman en Mirenda, 2013). Dit is die realiteit vir mense met apraksie wat hulself beskou as nie-praat, minimaal of onbetroubaar praat. Selfs wanneer spraak beskikbaar is, beteken dit nie dat dit die hele tyd 'n persoon se gedagtes volledig en akkuraat verteenwoordig nie - jy kan klik hier afgelaai word vir 'n beskrywing hiervan van die speller William Tziavaras 

Mense wat nie praat, wend hulle dan dikwels tot AAC-opsies om hul toespraak te vervang of aan te vul. Vir "natuurlike" sprekers kan dit 'n paar vrae laat ontstaan. Hoekom kan 'n apraksiese persoon nie net spraak leer gebruik nie? Waarom verskil hul losbandige toespraak van aangespoorde of doelgerigte toespraak? Hoekom kan hulle een keer duidelik praat en dan die volgende keer onduidelik klink? Goed in hierdie vierdelige reeks gaan ons die belangrikste anatomiese stelsels van ons liggame verken wat ons in staat stel om spraak te produseer om hierdie vrae te help beantwoord. Eerstens? Ons laer respiratoriese stelsel. 

Deel een: Die kragstasie - die respiratoriese stelsel

https://i.ytimg.com/vi/bJVPfnIrH5E/maxresdefault.jpg

Anatomies bestaan ​​die onderste respiratoriese stelsel uit jou longe, ribbekas en verskeie verwante spiere. Saam werk hierdie komponente saam om “rusende” of “gety” asemhaling te voltooi (dws die inname van suurstof en die verwydering van koolstofdioksied) sowel as “spraakasemhaling”: al maak hulle staat op dieselfde anatomie, is dit twee baie verskillende funksies.  

http://image.slidesharecdn.com/respiratorysystem-jewett-100226092747-phpapp02/95/respiratory-system-jewett-5-728.jpg?cb=1267176515

Kom ons begin met rustende asemhaling. Dit gebeur die meeste van die tyd aangesien dit die primêre funksie van die longe is. Dit sluit 'n fase van aktiewe inaseming en 'n fase van passiewe uitaseming in, wat saam een ​​siklus van asemhaling vorm. Elke fase werf die spiere in ons bors en buik anders.

Vir die inaseming fase maak ons ​​staat op twee spiere/spiergroepe. Een waarvan jy seker al gehoor het, die diafragma is 'n groot, koepelvormige spier onder die ribbekas - wanneer dit saamtrek en plattrek, trek dit aan die onderkant van die longe en skep ekstra spasie vir lug om in te vloei. Terselfdertyd, 'n ander stel spiere genoem die eksterne interkostale (wat tussen elke rib sit) trek saam om die hele ribbekas op en uit te lig, soortgelyk aan die beweging van 'n skarnierhandvatsel op 'n emmer. Jy kan self 'n paar asemhalings probeer om hierdie beweging te voel. 

https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/0/0d/2313_The_Lung_Pleurea.jpg

Die beweging van die ribbes en die afplatting van die diafragma trek dan op die longe, wat binne die ribbekas omhul is en omring word deur 'n membraanlaag genaamd viscerale of pulmonale pleura. Die binnekant van die ribbekas is ook bedek met 'n dun membraan (pariëtale of costale pleura), en tussen die twee is 'n klein spasie gevul met vloeistof wat die pleurale spasie genoem word. Soos die spiere die ribbekas uitbrei, skep dit 'n vakuum van negatiewe druk in hierdie spasie, wat die longe uittrek en lug laat vloei in 'n poging om die druk gelyk te maak.

Sodra ons gereed is om uit te asem, het ons spiere egter 'n baie maklike taak - al wat hulle hoef te doen is om te ontspan! Wanneer hulle dit doen, gaan die buigsame weefsels van ons longe en ribbekas deur elastiese terugslag, terugspring in hul rusposisies en druk op die longweefsel om positiewe druk te skep. Baie soos 'n opgeblaasde ballon wanneer jy jou vingers van die nek loslaat, stuur dit die lug in ons geval terug uit, deur die mond of neus. In totaal neem elke rustende asemhalingsiklus ongeveer 1-2 sekondes (helfte vir inaseming, helfte vir uitaseming) en beweeg gewoonlik nie die ribbes baie ver uit nie. 

Dit is belangrik om hier op te let dat gety-asemhaling 'n onbewustelike proses is wat deur ons medulla bestuur word, 'n struktuur aan die basis van die breinstam - dit is nie iets waaraan ons hoef te dink nie. Dit is waar of jy 'n sprekende of nie-sprekende persoon is. 

http://my.ilstu.edu/~jsawyer/respiration3/speech.breathing.jpg

Wanneer ons egter oorskakel na doelbewuste spraakasemhaling, moet ons die manier waarop ons ons spiere gebruik, verander. Ons gebruik steeds die diafragma en interkostale by inaseming, maar die sametrekking is sterker en vinniger. Dit beteken dat ons ribbes en longe in 'n groter mate uitbeweeg en dit vinniger doen as in rusasemhaling. Die gevolg is meer lug in ons longe, en dus groter druk - 'n noodsaaklikheid vir die voortbring van lang, vlot stringe spraak! As gevolg hiervan is inaseming voor spraak skielik en neem ongeveer 10% van die totale siklus in beslag. Probeer dit self - plaas jou hande aan die kante van jou rib en asem in asof jy 'n sin gaan sê. Voel u die verskil?

Noudat ons baie lug in ons longe het, moet ons die ontsnapping daarvan beheer - as dit te vinnig uitvloei, word ons vermoë om meer as 'n paar klanke of woorde te produseer, benadeel. Om 'n bestendige, langdurige vloei van lug te verseker, moet die eksterne interkostale spiere aktief bly en hul sametrekking geleidelik vrystel om die ribbes sagter te laat val. 

https://teachmeanatomy.info/wp-content/uploads/External-and-Internal-Intercostals-of-the-Thoracic-Cage.jpg

In tipiese gesprek is dit omtrent al wat ons nodig het. Maar ons benodig soms bykomende hulp van ander spiere in ons bors en buik as ons ekspirasie moet forseer. Die eerste is ons interne interkostale, wat ook tussen die ribbes sit, maar agter die eksterne en in die teenoorgestelde rigting loop. Die tweede is ons maag. 

Hoekom op aarde sal ons met geweld uitasem? Wel, daar is 'n paar redes. Eerstens, as die druk te laag word, soos wanneer jy praat en sonder lug is, kan die saamtrek van hierdie spiere die druk ophou sodat ons ons sin kan voltooi. Tweedens, die beheer van die druk in ons longe is een manier waarop ons die volume van ons stem bestuur. Wanneer ons skree of skree, gebruik ons ​​hierdie bykomstige spiere om meer druk by te voeg. 

Sjoe, wat 'n karwei om net 'n bietjie lugvloei te kry! As jy dit so ver met my gemaak het, sien jy waarskynlik waar die planne skeefloop - onthou dat vir "natuurlik" gesproke mense, jare se oefening beskikbaar was en hierdie patroon van doelbewuste asemhaling outomaties geword het - dit doen Dit vereis gewoonlik nie dat ons aandag gee sodat dit glad kan plaasvind nie. Maar vir 'n apraksiese persoon is dit BAIE om al hierdie faktore bewustelik te beheer en kan dit moeilik maak om doelbewuste spraak uit te kry. Hulle kan byvoorbeeld sukkel om daardie vinnige, volle inasem te begin om hoegenaamd te praat. Hulle kan dalk probleme ondervind om die sametrekking te hou om hul uitasem te verleng, wat beteken dat dit moeilik is om meer as 'n woord (en soms selfs net 'n lettergreep) uit te kry. Hulle sal dalk nie in staat wees om hul mond te begin beweeg totdat hulle aan die einde van hul asem kom nie. Hulle kan sukkel om hul volume-opsetlike spraak te beheer, kan uitkom as 'n fluistering of as 'n geskreeu. Ander kan probeer asemhaal, maar uiteindelik minder doeltreffende spiere werf om die ribbekas op te lig, soos die skuinspiere in die nek. Of hulle het dalk 'n minder algemene patroon soos om te probeer praat terwyl hulle inasem eerder as wanneer hulle uitasem. Dit is energie-intensief om die komponente van asembeheer af te breek en in te bou tot betroubare, doelgerigte beweging. 

So as jy 'n nie-spreker is met die doel om meer doelgerigte spraak te ontwikkel (of 'n vriend/familielid/professioneel wat hulle ondersteun), onthou jy doen groot werk - haal dit een asem op 'n slag!

Hou deel twee van hierdie reeks, "The Voice Box", oor 'n paar weke dop!

Woon in Atlanta en ondersteun nie-sprekers in Georgia en Nashville, Tennessee, Bryana Williams is 'n spraak-taalpatoloog en geregistreerde Spelling-tot-kommunikasie-praktisyn. Sy besit haar eie privaat praktyk en werk die afgelope drie jaar as deel van die I-ASC S2C Professionele Opleidingskursus as 'n mentor, Cohort Captain, en ondersteun steeds I-ASC se praktisyn- en CRP-opleidingsinisiatiewe deur die ontwikkeling en verbetering van opleidingsprotokolle.

Hulpbronne:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK453284/
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/anatomy-of-the-brain
https://courses.lumenlearning.com/suny-ap2/chapter/the-process-of-breathing-no-content/
https://www.pnmedical.com/therapeutic-use/speech-swallow/how-it-fits-together/

Die missie van I-ASC is om kommunikasietoegang vir nie-sprekende individue wêreldwyd te bevorder deur opleidingonderwysvoorspraak, en navorsing. I-ASC ondersteun alle vorme van aanvullende en alternatiewe kommunikasie (AAK) met 'n fokus op metodes van spelling en tik. I-ASC bied tans aan Praktisynsopleiding in Spelling om te kommunikeer (S2C)met die hoop dat ander metodes van AAC met behulp van spelling of tik by ons vereniging sal aansluit

Lewer Kommentaar

Jou epos adres sal nie gepubliseer word nie. Verpligte velde is gemerk *