Mudando Percepções e Paradigmas

Auto-regulação

 

Há mais de 20 anos, quando comecei a trabalhar no campo do autismo, aprendi o "padrão ouro" das intervenções e ingenuamente pensei que o comportamento poderia ser facilmente decifrado, como um código que me daria dicas sobre o que estava acontecendo com o meu alunos autistas. A lente através da qual eu olhava naqueles primeiros dias era terrivelmente distorcida. Cego para o meu próprio astigmatismo, meu treinamento junto com minhas interpretações socialmente construídas sobre o comportamento autista me guiou repetidamente a conclusões errôneas: Eu via o comportamento autista como volitivo e não intencional e, pior ainda, um insight sobre o funcionamento cognitivo.

Eu pensei ter entendido o que significava auto-regular. Achava que os autistas precisavam de apoio porque seu comportamento não era “produtivo” e eles não sabiam como se ajudar. Retrospectiva é verdadeira e às vezes dolorosamente 20/20. Eu estava tão longe de ter a menor idéia do que estava acontecendo! Eu não tinha ideia da complexidade envolvida na autorregulação e compreendi completamente mal os esforços motores que meus alunos estavam fazendo ao tentar acomodar o processamento de seu sistema nervoso de grandes quantidades de informações sensoriais. Avance rapidamente e, felizmente, tenho um novo conjunto de lentes. A perspectiva sensório-motora esclareceu minha visão e graças a uma comunidade crescente de autistas, famílias e profissionais que pensam da mesma forma, sempre presumo competência e tenho um melhor entendimento do movimento autista e o que realmente acontece durante o processo de auto-regulação.

Uma definição convencional e simplificada de autorregulação é “a capacidade de regular o próprio comportamento, emoções e cognição - é fundamental para alcançar objetivos pessoais e adaptação socioemocional bem-sucedida”.1 Mas uma visão mais abrangente e holística da autorregulação revela que é um processo neurológico dinâmico que envolve feedback sensorial que é fundamental para "atingir o controle autônomo espontâneo sobre nossas ações, a fim de torná-las volitivas".2 Seja aprendendo a dançar ou tentando diminuir o ruído durante a leitura de um livro, o processo de autorregulação é um loop bidirecional contínuo de informações sensoriais que flui entre o que nosso corpo sente e como nosso cérebro responde em termos de movimento. A própria definição de autorregulação sugere que é preciso ser intencional e determinado ao mover-se para fazer ajustes que podem ser necessários à medida que o cérebro processa o que está acontecendo dentro e fora do corpo.

Antes de explorarmos esse "fluxo bidirecional de informações sensoriais", vamos nos aprofundar um pouco mais no que o movimento proposital realmente significa. O movimento motor proposital ou voluntário ocorre no córtex motor suplementar. E para ser mais preciso, a práxis é “o processo neurológico pelo qual a cognição direciona a ação motora”.3 Simplificando, a práxis envolve a capacidade de criar uma ideia, fazer um plano, iniciar e executar a ação motora, ao mesmo tempo que faz as revisões necessárias para alcançar o sucesso. O esforço consciente deve ocorrer quando nos engajamos na práxis. Um ótimo exemplo disso é quando você aprende a dirigir um carro. Pense em quanto esforço mental foi necessário para você se lembrar de primeiro colocar o cinto de segurança e, em seguida, colocar o pé no freio para ligar o motor quando você girou a chave (antes que houvesse ignições sem chave!). qualquer tipo de nova atividade, mesmo que seja desafiadora, mas para a maioria de nós, nosso corpo pode seguir em frente com as etapas necessárias. Podemos precisar nos concentrar um pouco e prestar atenção ao que estamos tentando fazer, mas realmente não requer muito mais esforço físico ou mental do que isso.

Esse tipo de planejamento motor intencional é uma experiência completamente diferente para indivíduos autistas. Durante anos, os autistas autistas relataram experienciar uma “desconexão mente-corpo” e expressaram extrema frustração por saber o que querem fazer, mas por terem um corpo que não coopera quase com mente própria. De acordo com Anne Donnellan, "o controle volitivo típico (no autismo) é altamente comprometido, muitas vezes com uma notável desconexão entre as intenções e as ações ..."4 Ela prossegue dizendo que alguns "comportamentos observados podem ser artefatos das dificuldades que uma pessoa pode estar tendo em organizar e regular a sensação e o movimento" e que "os auto-defensores também relatam que lhes falta sensação ou feedback de seus corpos e podem sentir fisicamente inconsciente de suas expressões faciais, posição no espaço e movimentos ... ”5

A pesquisa está provando o que os autistas sabem e com quem convivem há anos! Embora o cérebro seja o órgão fundamental da autorregulação, ele é interdependente da informação sensorial proveniente de dentro bem como fora do corpo. “O cérebro não deve apenas regular o corpo e ser regulado de acordo com as realidades externas, mas também deve regular e ser regulado de acordo com as realidades internas.”6 Pense no tipo de informação sensorial que chega até você em apenas alguns segundos do seu dia. Enquanto escrevo essas palavras, ouço sinos de vento fora da minha janela soando com o vento e na minha visão periférica posso ver o tremeluzir das folhas das palmeiras se movendo. Meu cachorro adormecido rola e sinto meu estômago roncar enquanto pressiono as teclas corretas no meu laptop para digitar essas palavras. Os nervos sensoriais em meu corpo detectam tudo isso e enviam impulsos que recebeu de receptores para meu cérebro em meros milissegundos. Em seguida, cabe ao meu cérebro e medula espinhal descobrir como responder.

Em sua pesquisa, Elizabeth Torres descobriu que "movimentos rápidos e automatizados sem objetivo podem ser encaminhados de forma diferente através das fibras GSA proprioceptivas subcorticais" inconscientes "(isto é, fibras nervosas). Enquanto" movimentos direcionados ao objetivo podem ser encaminhados através do cortical "consciente" fibras GSA proprioceptivas ”.7 Em outras palavras, a informação sensorial é encaminhada por meio de fibras nervosas especializadas para o sistema nervoso central, dependendo do tipo de informação que o nervo recebe. Esses sinais enviados ao cérebro devem ser ambos precisos e encaminhados corretamente para que o sistema nervoso periférico e central seja capaz de decifrar quais informações são relevantes ou irrelevantes ao orientar o controle motor. E tudo isso ocorre sob nossa consciência. Nossa neurologia é simplesmente incrível, e a maioria de nós não dá valor a isso! De acordo com Torres, para ser capaz de controlar ou “regular” a saída do motor, qualquer sistema biológico requer feedback sensorial em “tempo real”.8 Todo movimento, seja ele "sem objetivo" ou "direcionado ao objetivo", exige que "encontremos e usemos seletivamente a forma de orientação sensório-motora para nos ajudar a ser mais eficientes na escolha e controle dos programas motores corretos em face da - ruído do motor. ”9

Crédito da imagem: Autismo: a perspectiva do micro-movimento, E. Torres, et al., 2013

Imagine se o fluxo dessa informação sensorial vital fosse interrompido ou de alguma forma mal interpretado pelo corpo? Mais uma vez, a pesquisa está se aproximando! Os neurônios se comunicam uns com os outros quimicamente e, entre as sinapses ou lacunas, os neuroquímicos permitem que a informação flua entre os neurônios e ao longo de todas as vias neurais. Torres descobriu que o feedback entre as sinapses era “ruidoso” para os autistas e que as informações sobre o mundo externo e de dentro do corpo eram embaralhadas e aleatórias.10 Este “ruído neuronal” afeta como os autistas percebem o mundo e como eles se movem de acordo.

Lembre-se da desconexão cérebro-corpo? Todos nós já ouvimos descrições de como o cérebro autista é "conectado de forma diferente", mas o que realmente está sendo descrito aqui é uma diferença de movimento sensorial. “As diferenças de movimento sensorial são definidas como uma diferença, interferência ou mudança no uso eficiente e eficaz do movimento. É uma ruptura na organização e regulação da percepção, ação, postura, emoção, fala e / ou memória. ”11 Portanto, são mensagens realmente confusas que estão sendo geradas no nível sináptico, por assim dizer, que estão sendo enviadas para o cérebro. Pense no que isso realmente significa. Quer a mensagem contenha muita ou nenhuma informação sensorial, o cérebro sempre tentará interpretar e responder. Mensagens confusas também interferem na capacidade do cérebro de suprimir as regiões subcorticais que são guiadas por reflexos e sinais de impulso. E não vamos esquecer a práxis!

Como mencionado anteriormente, muitos autistas têm desafios significativos com o planejamento motor intencional. E, portanto, é realmente como eles vêm dizendo há anos: eles sabem o que querem fazer, mas seu corpo pode não ser capaz de executar o movimento suavemente ou eles podem fazer um movimento completamente diferente. Quando apoiamos não falantes, falantes mínimos ou não confiáveis ​​na ortografia para se comunicar, estamos ajudando a construir a organização sensorial e o controle motor, ensinando movimentos motores intencionais e precisos. Como CRPs (Parceiros de Comunicação e Regulação), temos consciência de que estamos ajudando nossos alunos a organizar aquele ruído sensorial ou contribuindo para isso. Apoiamos estratégias de autorregulação e sempre promovemos mensagens positivas sobre os esforços de nossos alunos.

Os seres humanos são programados para fazer interpretações sobre as ações dos outros. E, quer percebamos ou não, aderimos a padrões internalizados sobre como deve ser o comportamento ou a autorregulação, o que inevitavelmente leva a suposições. Graças a Deus pela comunicação! Isso nos permite ter conversas com outras pessoas sobre suas experiências e intenções. Eu sei que você já ouviu isso antes, mas tente imaginar ter neurônios que não podem enviar uma mensagem clara ao seu cérebro e, então, ter um corpo que não consegue seguir com o que você está pensando! Certamente você gostaria de comunicar suas experiências porque as pessoas fazem suposições, até mesmo sobre suas habilidades cognitivas. Mas como você pode fazer isso se não consegue nem falar?

Sendo uma pessoa com fala confiável, eu sei o quanto considero minha comunicação sem esforço e movimentos corporais garantidos! Sou grato por poder esclarecer suposições feitas sobre mim e é exatamente por isso que a ortografia para se comunicar deve estar disponível para todos que enfrentam desafios com a comunicação falada. Eu quero voltar no tempo para o meu eu de 25 anos e educá-la. Quero contar a ela sobre Anne Donnellan e como ela disse: “nossas suposições sobre a intenção ou o significado de uma pessoa influenciam diretamente a maneira como respondemos a cada momento, os relacionamentos que formamos e o apoio que damos às pessoas”.12

Este post é sobre autorregulação, mas não podemos aprender sobre isso sem abordar o paradigma atual que existe sobre o comportamento autista e as suposições relacionadas que ocorrem automaticamente. Essas suposições são perigosas em vários níveis, não apenas por causa das intervenções a que levam, mas por causa das crenças que são criadas em torno da capacidade e competência. Uma vez que possamos reconhecer essas construções sociais, podemos começar a destruir nossas próprias crenças e reconstruir nossa compreensão sobre o processo autista de autorregulação.12

Vamos encerrar com uma lição que aprendemos com Anne Donnellan: “Não colocamos as pessoas em risco superestimando sua experiência. Procuramos competência em vez de déficits e falamos com as pessoas de maneira apropriada para a idade. E modelamos essas interações para todos aqueles que estão, ou podem vir a querer conhecê-los melhor. ”13

Deborah Spengler
Praticante S2C

 

Notas

  1. Ludwig, K., Haindl, A., Laufs, RM, & Rauch, WA (1970, 1º de janeiro). Autorregulação no dia a dia de crianças em idade pré-escolar: explorando a variabilidade do dia a dia e a estrutura interna e interpessoal. Obtido de https://www.semanticscholar.org/paper/Self-Regulation-in-Preschool-Children’s-Everyday-Ludwig-Haindl/dcde866be4586db1ab9824d9f4c16e2ba122eb8d
  2. Torres, B, E., Maria, III, RW, Yanovich, Polina,… V, J. (2013, 21 de abril). Autismo: a perspectiva do micro-movimento. Obtido dehttps://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnint.2013.00032/full
  3. Ayres, AJ, Mailloux, ZK, & Wendler, CLW (1987). Dispraxia do desenvolvimento: é uma função unitária? O Jornal de Pesquisa de Terapia Ocupacional, 7(2), 93-110. doi: 10.1177 / 153944928700700203

4.Torres, B, E., Autismo: o micro-movimento, (2013, 21 de abril).

  1. Torres, B, E., Autismo: o micro-movimento, (2013, 21 de abril).

6O cérebro auto-regulado: Feedback cortical-subcortical ... (nd). Obtido dehttps://www.researchgate.net/publication/222522595_The_self-regulating_brain_Cortical-subcortical_feedback_and_the_development_of_intelligent_action

7.Torres, B, E., Autismo: o micro-movimento, (2013, 21 de abril).

8.Torres, B, E., Autismo: o micro-movimento, (2013, 21 de abril).

9.Torres, B, E., Autismo: o micro-movimento, (2013, 21 de abril).

10.Torres, B, E., Autismo: o micro-movimento, (2013, 21 de abril).

11.Leary, MR e Donnellan, AM (2012). Autismo: diferenças e diversidade de movimentos sensoriais. Cambridge, WI: Cambridge Book Review Press.

12.Donnellan, AM, Hill, DA, & Leary, MR (2013, 28 de janeiro). Repensando o autismo: implicações das diferenças sensoriais e de movimento para compreensão e apoio. Obtido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3556589/

13.Donnellan, AM, Rethinking autism: implicações, (2013, 28 de janeiro).

A missão da I-ASC é avançar o acesso à comunicação para não falador indivíduos globalmente através treinamentoeducaçãoadvocacia e pesquisa I-ASC oferece suporte a todas as formas de comunicação aumentativa e alternativa (AAC), com foco em métodos de ortografia e digitação. I-ASC oferece atualmente Treinamento de praticante in Ortografia para se comunicar (S2C) com a esperança de que outros métodos de AAC usando ortografia ou digitação se juntem à nossa associação.

Postado por na quarta-feira, 18 de março de 2020 em Advocacia,Educação,Famílias,Motor,Não falantes,S2C,Ortografia para se comunicar

Deixe um comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado. Os campos obrigatórios são marcados com *